副刊
醫賢心事：懷孕及產後抑鬱 家人守護最強後盾
【明報專訊】在人們印象中，懷孕與迎接新生命總被視為幸福與期待的時刻。然而，對一些女性而言，這段時期充滿焦慮、無助與情緒低落。懷孕及產後抑鬱很常見，是一種可治療的情緒病，需要家人和社會的理解與支持。
懷孕及產後抑鬱的成因複雜，涉及生理、心理與社會多方面因素。懷孕期間，女性體內荷爾蒙劇烈變化，特別是雌激素與孕激素的波動，直接影響腦內傳導物質，例如血清素及多巴胺，從而干擾情緒穩定。生理變化如睡眠品質下降、身體不適、身形變化與疲勞，也令孕婦更容易感到焦躁或無力。若孕期伴隨生活壓力、人際衝突或經濟困難，情緒問題往往會更加明顯。
心理層面更為關鍵。許多女士在懷孕或生產後，會對自己的角色產生疑慮：我能否成為好母親？孩子健康嗎？伴侶是否仍關心我？這些念頭若反覆纏繞，容易導致焦慮或抑鬱。部分女性在分娩過程中經歷突發狀况或手術創傷，也可能留下心理陰影。若曾有情緒病史、創傷史或家族中有抑鬱傾向，風險更高。
不責備 不強迫微笑
產後抑鬱尤其值得關注。根據多項研究，約每10名產婦中，就有1至2人出現明顯抑鬱病徵。與一般短暫的「產後情緒低潮」不同，產後抑鬱通常持續兩周以上，情緒低落難以自行消退，甚至影響日常生活。常見症狀包括對孩子缺乏興趣，極度疲憊卻難以入睡，無故哭泣，自我價值感下降，甚至出現自責或自殺念頭。部分產婦還會出現強烈焦慮，例如擔心孩子出意外，或懷疑自己照顧孩子的能力。若病情嚴重而沒有及時治療，對母親健康與親子關係都可能造成長期影響。
照顧者與家人的角色至關重要。許多母親在面對這種情况時會感到羞恥，不敢開口求助，誤以為這是「情緒不穩」或「自己太脆弱」。事實上，懷孕與產後抑鬱並非人格問題，而是醫學上明確、可以有效治療的情緒病。伴侶、家人及朋友的同理心與陪伴是患者最需要的支持，不責備，不強迫微笑，願意聽她說，陪她就醫，就是最溫柔的幫助。
分享感受 接受他人協助
治療方面，輕度抑鬱可透過心理治療與生活調整改善。例如：
1. 保持規律作息與充足睡眠
2. 適量運動，如散步或伸展運動，有助釋放壓力
3. 與信任的人分享感受，避免長期壓抑
4. 學習放手接受他人協助，讓身心有喘息空間
若情緒長期低落或症狀明顯，應及早求助。心理治療如認知行為治療（CBT）和抗抑鬱藥可以有效紓緩病情。醫生根據病人情况和嚴重程度，討論是否需要服用藥物還是先用心理治療。懷孕和哺乳期間，也有安全的抗抑鬱藥用作治療。
預防懷孕與產後抑鬱有賴早期識別與家庭支持。孕婦可於產前檢查時主動向醫護人員表達情緒變化，醫療團隊亦能心理評估。懷孕初期建立支援網絡，保持與伴侶良好溝通，以及提前了解生育後生活轉變，都能有效減低抑鬱風險。
最重要的是，要讓社會明白，情緒困擾不是軟弱，而是身心在挑戰中發出求救信號。當我們願意以理解取代批判，用聆聽代替指摘，更多母親就能在安全與尊重的環境中康復，重拾自信與力量。母親的健康與孩子的幸福緊緊相連，關心她的心，就是守護整個家庭的愛。
