瑪麗一日4宗移植手術 多年罕見 醫生稱反映捐贈率仍低 料受「留全屍」傳統觀影響

【明報專訊】躺平睡覺，對多發性肝囊腫患者而言非易事，江小姐近年深受腹脹和腹水困擾，除難以躺平睡覺，走路也不穩，容易跌倒，食慾亦受影響，直至接受肝臟移植才重拾正常生活。瑪麗醫院早前於一日內完成4宗器官移植手術，江小姐是受贈者之一。該院器官移植團隊稱上次出現類似情况已是2018年，近年輪候器官移植的病人仍遠超移植數字，反映香港器官捐贈率偏低，呼籲大眾支持器官捐贈，讓更多病人有機會重獲新生。

48歲受贈者 換肝重投職場去旅行

今年48歲的江小姐因家族遺傳，20多歲已發現患有多發性肝囊腫，2022年病情惡化，肝功能持續下降，同年10月開始輪候肝臟移植，等了約3年，今年較早時間於瑪麗醫院接受肝移植手術。據醫護團隊所講，其肝臟重量達10公斤。

江小姐回想，收到醫院電話一刻心情激動，趕赴醫院期間腦海一片空白，她說病症引起肚脹、腹水，令她走路不穩、容易喘氣，試過跌倒後無法爬起，要靠路人扶，也試過無法登上小巴，後來要靠輪椅代步。

病症對生活的影響不止於出行，江小姐說以往難以躺平睡覺，食慾也受影響，每周要到醫院抽腹水，後來她終辭工，長留家中養病。接受肝移植手術後，她現時仍要定期覆診，但已可重新步行，還打算未來重投職場、去旅行，多做之前因病而做不到的事。

瑪麗醫院較早時間於同一日完成4宗器官移植手術，江小姐是受贈者之一，其餘受贈者為2女1男，介乎43至61歲，各人已出院，情况穩定。4宗手術分別為兩宗肝移植、一宗肺移植和一宗腎移植，瑪麗醫院肝臟移植中心總監陳智仁形容由準備、籌劃，到做手術屬「馬拉松式」部署，全程逾50名來自不同專科及部門的醫護及人員參與，連同事前一晚準備，大家接力工作逾38小時。

他稱4宗器官移植手術均屬遺體捐贈，因涉及兩名捐贈者，團隊須於手術當日到兩間醫院摘取器官，因為器官不能長期處於缺血狀况，團隊要爭分奪秒，將器官送回醫院，盡早開始手術，「最大的挑戰是怎樣確保時間的掌控，亦要確保手術能夠順利」。

陳智仁說，上次一日做4宗器官移植手術已是2018年，某程度反映香港器官捐贈率偏低，料與不少病人及家屬仍受「留全屍」的傳統觀念影響有關。他又留意到部分病人縱有意願捐贈器官，但生前未明確向家人表達，終未能如願，建議大眾如有意捐贈器官，應及早告知家人。

死後捐贈器官須徵求家屬同意

港島西醫院聯網移植服務協調委員會主席、瑪麗醫院內科顧問醫生馬錦文稱，醫管局有器官移植輪候名冊作中央分配，按病人血型、臨牀緊急程度、已輪候時間等排列先後次序，目前平均每日有逾2500名病人輪候。

她引述數據（見表）稱，近年輪候器官移植人數遠超器官移植數量，然而對末期器官衰竭病人而言，器官移植是最佳，甚或唯一治療方案，呼籲大眾支持器官捐贈，讓更多病人有機會重獲新生。

本港目前採用自願捐贈機制，市民自願捐出器官，但死後捐贈器官的決定仍須徵求家屬同意。對於預設默許機制，即假設所有市民同意死後捐出器官，不同意者須在生前提出反對，陳智仁回應稱作為移植醫生，會響應能增加器官捐贈的機制，目前政府也正探討相關問題，相信往後會有更多公眾討論。