兒言自得：多少罪惡假汝之名

【明報專訊】法國大革命時，羅蘭夫人（Madame Roland，全名為Marie-Jeanne Roland de la Platiere）是主張共和、反對君主專政的造反派領袖之一。革命後，她因黨派之爭被送上斷頭台，臨刑時留下名句：「自由自由，幾多罪惡，假汝之名以行？」

的確，世上許多壞事，表面上都有堂而皇之的包裝。做壞事的人，也可以像「王莽謙恭下士時」那樣博取世人讚賞，甚至嘉獎。觀乎醫學歷史，也有不少類似例子，甚至有人說，套用羅蘭夫人的名言，說成「醫學醫學，多少罪惡假汝之名以行」也不為過。

1975年，我剛畢業，看了一齣贏得奧斯卡5項大獎的荷李活電影《飛越瘋人院》（One Flew Over the Cuckoo’s Nest）。片中男主角患精神病，在病院被迫接受前額葉切除術（pre-frontal lobotomy）術後變成了呆子。

1935年，葡萄牙神經外科醫生莫尼茲（António Egas Moniz）發明了前額葉切除術，把顱骨穿孔，讓手術刀伸進前腦，直接切除前額葉皮質的連接神經組織，術後患者通常會喪失衝動反應、智力和認知能力，變得癡呆和弱智。這手術沒有通過任何科學鑑證，但在1930至50年代，卻被視為精神病、情緒病和暴力傾向的神奇療法，許多抑鬱症、躁鬱症、強迫症、精神分裂症患者，甚至患長期疼痛及同性戀人士，以及慣性罪犯和問題少年，都成了這手術的受害人。這數十年間，全球超過70,000名病人接受過這手術，其中有40,000人在美國接受手術。連甘迺迪總統之妹，也因為輕微智能障礙與精神病傾向，23歲時被擔心女兒患精神病有辱門楣的父親安排送上手術枱。術後她心智能力退化成兩歲小孩，在精神病院終老，一生大小便失禁，無法言語與走路。

醫學史上留污點

諷刺的是，助長這手術風行一時的，竟然是諾貝爾獎的評審諸公，他們不知怎的，竟把1949年的諾貝爾生理學或醫學獎，頒給莫尼茲醫生。以古况今，怪不得戰爭販子也可以染指諾貝爾和平獎了。

在對大腦功能缺乏認識的年代，莫尼茲發明推廣害人無數的手術，為了醫學發展的野心，變得盲目和罔顧醫學倫理底線，在醫學史上留下不可磨滅的污點，還可以用無知和鹵莽為說詞；但有些醫學研究，卻是滅絕人性和慘無人道，只有喪心病狂才想得出來。其中最令人憤慨的例子，莫過於二戰末期日本政府在我國東北實行的「黑太陽731」計劃。

這計劃的執行者731部隊，在中國戰俘、平民，以及蘇聯、朝鮮和蒙古人身上做了大規模和恐怖的人體實驗，包括在沒有麻醉的活人身上解剖；讓受害者感染各式各樣惡毒病原體，並記錄病程發展；將四肢暴露在極寒中以測試不同解凍方法的「療效」，令許多人的肢體壞死脫落；將人關進離心機或加壓艙，直到死亡；記錄人在只提供食物不給水，或只給水不給食物的情况下的存活時間等罄竹難書的惡行。

如果大家以為給莫尼茲醫生頒發獎項，是諾貝爾獎的污點，那末二戰後美國和日本就「黑太陽731」的交易更令人不齒。

戰後，美國為了獲得日本生化戰數據，與日本達成了秘密交易：日本將所有實驗數據交給美國，美國政府保證731部隊成員不會在遠東國際軍事法庭被起訴。結果殘酷冷血殺害千萬無辜生命的731部隊，包括主犯指揮官陸軍中將石井四郎，從未受到法律制裁。

醫學是工具，為善為惡，在乎一念之間，我們從事醫學的，必須謹記。

文：霍泰輝（兒科專科醫生）

（中大榮休教授，專攻新生兒，論盡奇難雜症，月旦醫護界二三事）